Artykuły na temat stóp i paznokci u stóp

Pękające pięty

Stopy wykonują ogromną pracę

Dorosły człowiek rocznie robi od 2 – 4 milionów kroków, czyli w tym czasie przechodzi średnio 3000 kilometrów, a każdy kilometr spaceru to ponad 1100 uderzeń stopy o podłoże. W trakcie średniego statystycznego dnia stopy dorosłego człowieka przenoszą ponad 2500 ton ciężaru!

Każdego dnia przez 180 tysięcy gruczołów potowych na obu stopach wydzielanych jest ćwierć litra potu. Aby wszystkiemu podołać naskórek na stopach jest czterokrotnie grubszy niż w innych miejscach ciała, a skóra stóp sprężyście się rozciąga i dostosowuje do ruchów kończyn. Jeśli jednak skóra na stopach jest nadmiernie sucha to jej elastyczność spada, rozszczepia się, powstają małe szczeliny, które powiększają się i ostatecznie skóra na stopach pęka.

Pęknięcia i rozpadliny na stopach powstają w miejscach największych obciążeń stopy oraz w tych miejscach, które są narażone w największym stopniu na rozciąganie – czyli głównie na piętach, a uściślając to na ich krawędziach. Pęknięcia mogą mieć długość nawet kilku centymetrów i sięgać kilka milimetrów w głąb naskórka.

Czynniki sprzyjające powstawaniu pękających stóp

- brak systematycznego usuwania zgrubień i zrogowaceń naskórka
- niedobór witaminy A – witamina ta jest potrzebna skórze do prawidłowego rogowacenia naskórka
- brak natłuszczenia suchych stóp – skóra sucha pęka łatwiej
- nadwaga (otyłość) – powoduje to nadmierne obciążenie stóp
- podeszły wiek, kiedy skóra traci elastyczność i nawilżenie
- nieodpowiednie obuwie - zbyt ciasne lub twarde
- zbytnia aktywność fizyczna, która prowadzi do przeciążenia
- uwarunkowania genetyczne – rogowiec
- zaburzenia hormonalne w wypadku różnych chorób (cukrzyca, tarczyca itp)
- łuszczyca
- podrażnienie chemiczne

Do czynników sprzyjających należy jeszcze dodać noszenie sandałów (lub klapków) w okresie letnim – szczególnie tych, które mają podniesione i usztywnione napiętki. Podczas chodzenia w takim obuwiu stopa luźno się przemieszcza co powoduje podrażnienie naskórka i pobudza budowanie w takim miejscu hiperkeratozy.

Rodzaje pęknięć na stopach

W zależności od tego gdzie pęknięcie wystąpiło oraz od stopnia wilgotności stóp, pęknięcia i rozpadliny stóp dzielimy na dwie grupy: suche oraz wilgotne

Pęknięcia i rozpadliny suche powstają na stopie wysuszonej, przeciążonej i w miejscu gdzie wystąpiło zrogowacenie. Najczęściej jest to krawędź pięty lub palucha. Zgrubienia są twarde, chropowate lub gładkie i mogą się łuszczyć. W powstałych rozpadlinach są dobre warunki do namnażania się różnych drobnoustrojów. Jeśli rozpadlina zaczyna boleć może to oznaczać przebicie skóry i ognisko zapalne.

Pęknięcia i rozpadliny wilgotne powstają na wilgotnej (nadpotliwej) skórze. Pęknięcia powstają pomiędzy palcami (najczęściej miedzy czwartym i piątym palcem), szczególnie często w zgięciach. Objawem jest biały, marszczący i łuszczący się naskórek, powstałe rozpadliny często są cieknące i bolące. W takich warunkach nierzadko powstaje grzybica międzypalcowa.

Pękające pięty – jak leczyć

Pielęgnacja domowa

W przypadku pęknięć suchych jeżeli skóra stóp jest skłonna do częstych pęknięć nie należy stosować pumeksu – wielokrotnie używany może stać się źródłem zakażenia. Tarek również należy unikać bo mogą powodować powiększenie ubytków. W dłuższej perspektywie nadmierne ścieranie tarką zrogowaciałego naskórka powoduje reakcję organizmu – czyli szybszy rozrost i pogrubienie skóry w tym miejscu.

Wskazane natomiast jest noszenie obuwia z amortyzującymi podeszwami, pozbycie się klapków i butów z odkrytą piętą. W trakcie leczenia należy nosić skarpetki (codziennie zmieniane), regularnie myć stopy i 1-2 razy dziennie stosować kremy z mocznikiem, witaminą A. Warto raz w tygodniu zrobić sobie półgodzinny zabieg polegający na owinięciu wcześniej obficie nakremowanych stóp folią aluminiową.

Pielęgnacja specjalisty podologa

Jeśli rozpadliny i pęknięcia są duże, bolące, często nawracające, warto udać się do kogoś kto wie jak to skutecznie leczyć i jakie kosmetyki zastosować. Mowa tu oczywiście o podologu, który ma odpowiednia wiedzę i sprzęt aby poradzić sobie z problemem pękającej skóry na stopach.

W przypadku suchych rozpadlin podolog zastosuje odpowiednie kroki: preparatem dezynfekcyjnym i zmiękczającym przygotuje naskórek do opracowania. Potem dłutkiem, frezami i skalpelem spłyci i wygładzi krawędzie rozpadliny. Odkazi i oczyści ew ranę, zaaplikuje środek ścigający w miejsce ubytku. Aby przyśpieszyć gojenie zastosuje maść regeneracyjną i przykryje jałowym opatrunkiem.
Skuteczne usunięcie dużych rozpadlin na pękających piętach może potrwać i czasem wymagać kilku wizyt u podologa, co 3-4 dni.

A jak wygląda postępowanie w przypadku rozpadlin wilgotnych? W takim wypadku problem najczęściej jest między małymi palcami (np. 4 i 5). Zaczyna się od dezynfekcji, oczyszczania ze sterczących fragmentów naskórka. Potem idzie w ruch frezarka i następuje ostrożne wyrównanie i wygładzenie brzegów pęknięcia, odkażenie i osuszenie. W zależności od rozmiaru pęknięcia podolog zastosuje odpowiednie do sytuacji preparaty i założy opatrunek oraz odseparuje palce od siebie. Wymiana opatrunków powinna odbyć się co 2-3 dni.

Jak widać z opisu, podolog może i robi dużo więcej, niż pacjent zrobi sam w domu. Przy niewielkich rozpadlinach można sobie jakoś poradzić. W przypadku rozpadlin dużych i głębokich - aby nie napytać sobie biedy, jednak lepiej oddać się w ręce specjalisty.